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綏政辦函〔2022〕80號

綏寧縣人民政府辦公室

關于印發(fā)《綏寧縣2022年居家和社區(qū)基本

養(yǎng)老服務提升行動項目實施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直各有關單位：

《綏寧縣2022年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目實施方案》已經縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

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綏寧縣2022年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務

提升行動項目實施方案

為做好居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動工作，根據(jù)《民政部辦公廳 財政部辦公廳關于做好2022年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目組織實施工作的通知》（民辦函〔2022〕60號）和《邵陽市2022年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目實施方案》（邵民發(fā)〔2022〕45號）等相關文件精神，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入學習貫徹習近平總書記關于老齡工作的重要論述和重要指示批示精神，認真貫徹落實民政部、財政部決策部署和省、市民政、財政部門工作要求，立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念主動服務和融入新發(fā)展格局，以居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動為契機，通過政府扶持、社會力量運營、市場化運作，推進家庭養(yǎng)老床位建設，拓展居家養(yǎng)老上門服務消費市場，鞏固居家和社區(qū)養(yǎng)老服務在養(yǎng)老服務體系中的基礎地位，讓廣大老年群體享受優(yōu)質養(yǎng)老服務，切實增強老年人獲得感、幸福感、安全感。

（二）基本原則

1.政府主導、社會參與。強化政府主管部門在居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動中的責任，履行設施建設、標準制定、行業(yè)監(jiān)管等方面的職責，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，激發(fā)社會活力，鼓勵社會力量積極參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。

2.需求導向、因地制宜。以老年人實際需求為導向，豐富服務供給，提升服務質量，推動社區(qū)養(yǎng)老資源向半失能、失能老年人傾斜；結合“四同步”工作實際，推動“物業(yè)+養(yǎng)老”模式發(fā)展。

3.統(tǒng)籌推進、融合發(fā)展。充分調動各方積極性，加強協(xié)調統(tǒng)籌和資源整合，全面推動居家和社區(qū)基本養(yǎng)老提升行動開展；發(fā)揮養(yǎng)老機構、醫(yī)療機構、社區(qū)服務機構等的資源優(yōu)勢，協(xié)調推進醫(yī)養(yǎng)結合、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”發(fā)展，形成疊加效應，促進養(yǎng)老服務業(yè)融合發(fā)展。

（三）工作目標

通過中央專項彩票公益金支持，面向經濟困難的失能、部分失能老年人于2023年6月底前建設150張家庭養(yǎng)老床位、提供綏寧縣居家養(yǎng)老上門服務。發(fā)揮項目示范帶動作用，引導市場主體和社會力量加大投入，推動形成成本可負擔、方便可及的普惠型養(yǎng)老服務，建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務高質量發(fā)展制度機制，提升老年人獲得感和幸福感，為實現(xiàn)2035年全體老年人享有基本養(yǎng)老服務的戰(zhàn)略目標打下堅實基礎。

二、項目內容

為全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)內60周歲及以上經濟困難的失能、部分失能老年人建設家庭養(yǎng)老床位、提供居家養(yǎng)老上門服務。

（一）建設家庭養(yǎng)老床位。根據(jù)老年人綜合能力評估情況，在全縣建設家庭養(yǎng)老床位數(shù)量不少于150張，對其居家環(huán)境關鍵區(qū)域或部位進行適老化、智能化改造，安裝網(wǎng)絡連接、緊急呼叫、活動檢測等智能化設備，并視情配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年用品。要加強家庭養(yǎng)老床位建設與特殊困難老年人家庭適老化改造工作的銜接。此前已進行適老化改造并具備相應功能的不重復改造，只進行智能化改造并視情配備老年用品，避免資金重復使用和浪費。已建設家庭養(yǎng)老床位的，此后也不再納入特殊困難老年人家庭適老化改造范圍。

1.施工方案確定。服務供給主體聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）對老年人家庭環(huán)境進行評估，由服務對象或服務對象家屬根據(jù)實際情況與補貼標準，個性選擇自身所需改造項目（超出補貼標準的費用由服務對象自行補齊），服務供給主體根據(jù)服務對象選定項目簽訂“一戶一策”施工協(xié)議。

2.養(yǎng)老床位改造。服務供給主體根據(jù)《家庭養(yǎng)老床位適老化改造參考清單》《家庭養(yǎng)老床位老年輔具用品配置參考清單》，按照服務對象自愿的原則，對符合條件的老年人居住環(huán)境和生活空間進行必要的適老化改造或配備配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年輔具用品。

3.智能設備加裝。根據(jù)《家庭養(yǎng)老床位智能化改造設備參考清單》對符合條件的老年人家庭安裝必要智能信息設備。服務機構對安裝的適老化智能化設備要提供有效的售后服務，如依托信息化系統(tǒng)和智能化設備將家庭養(yǎng)老床位納入24小時動態(tài)管理和遠程監(jiān)護，通過無感式監(jiān)測實時掌握老年人身體變化和上門服務情況，并提供緊急援助。

（二）開展居家上門服務。根據(jù)老年人綜合能力評估情況，為有相關需求但未建立家庭養(yǎng)老床位的老年人提供不少于300人次居家養(yǎng)老上門服務。服務內容包括但不限于出行、清潔、起居、臥床、飲食等生活照護以及基礎照護、健康管理、康復輔助、心理支持、委托代辦等服務。項目提供居家養(yǎng)老上門服務的1人次是指項目執(zhí)行時間內須為同一位服務對象累計提供30次以上居家上門服務。服務供給主體嚴格根據(jù)《綏寧縣居家養(yǎng)老上門服務實施細則》要求為服務對象提供上門服務，要充分確保服務質量、時長等相關要求。

（三）項目前期準備。為順利完成上面兩項項目內容需完成以下幾項前期工作準備。

1.完善養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)。在全縣開展老年人數(shù)據(jù)摸底，按照“金民工程”全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目”版塊要求，完善系統(tǒng)內60歲周歲以上老年人、低收入老年人、失能和部分失能老年人基礎數(shù)據(jù)信息；完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施與機構數(shù)據(jù)信息；對享受服務的老人建立“一戶一檔”信息臺賬，明確服務項目、時間時長、整體評價的信息。推動養(yǎng)老服務監(jiān)管信息化發(fā)展。

2.確定服務對象。申請家庭養(yǎng)老床位和上門居家養(yǎng)老服務的60周歲（含）以上老年人需具有綏寧戶籍且戶籍地址與現(xiàn)有固定住房地址一致、近期沒有納入拆遷規(guī)劃，并具有水沖式的衛(wèi)生間，常住綏寧并符合以下任一條件：①失能、失智、殘疾的散居特困供養(yǎng)老人家庭;②家庭成員中有失能、失智、重殘老年人的低保戶、邊緣易致貧戶家庭；③一二級重度殘疾或三級以上精神、智力殘疾；

3.開展老年人能力評估和經濟狀況認定。嚴格按照《中華人民共和國民政行業(yè)標準：老年人能力評估》（MZ/T039—2013），以政府購買服務的形式聘請有資質的專業(yè)評估機構對申請家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務的對象開展老年人能力評估，形成老年人能力評估報告，精準界定服務對象；根據(jù)統(tǒng)計部門公布的年度經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報，按照《關于調整2022年城鄉(xiāng)最低生活保障標準、最低生活保障邊緣家庭人均收入基準線、城鄉(xiāng)特困人員供養(yǎng)標準及殘疾人“兩項補貼”標準的通知》認定經濟困難老人。

三、組織領導

成立綏寧縣居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動工作領導小組（以下簡稱領導小組），副縣長黃文勇任組長，秦忠勝、吳娟同志任副組長，縣發(fā)改局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣自然資源局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣殘聯(lián)、長鋪鎮(zhèn)、武陽鎮(zhèn)、李熙橋鎮(zhèn)、紅巖鎮(zhèn)、長鋪子鄉(xiāng)、東山鄉(xiāng)、寨市鄉(xiāng)等單位主要負責人為成員。各責任單位要強化組織領導，加大部門聯(lián)動，統(tǒng)籌各方資源，確保居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動順利開展。

四、保障舉措

（一）完善相關服務標準。貫徹執(zhí)行養(yǎng)老服務國家標準、行業(yè)標準和地方標準，根據(jù)上級要求和我縣實際情況，制定包括家庭養(yǎng)老床位、居家上門服務等內容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作流程、質量標準，尤其在對象確定、服務供給、服務內容、服務標準、支出責任、要素保障、質量監(jiān)管等關鍵內容和環(huán)節(jié)，進行規(guī)范。

（二）加強項目全程監(jiān)管。要進一步制定建設家庭養(yǎng)老床位、提供居家養(yǎng)老上門服務的工作流程和服務規(guī)范，按照政府采購規(guī)定確定具備資質條件的提供主體。各服務機構安排專業(yè)人員上門提供服務，既要保證相關服務和產品符合質量安全標準，也要對服務過程中因老年人身體等原因存在的潛在安全風險有相應預案和防范措施。縣民政部門進行全過程、常態(tài)化監(jiān)督檢查。

（三）推進服務方式創(chuàng)新。按照“申辦容易、服務可選，溝通及時、有效評價，監(jiān)管到位、結算快捷”的原則，推進服務創(chuàng)新并發(fā)揮各級的能動性。有效發(fā)揮縣養(yǎng)老服務質量指導中心作用，提供好信息化支撐、人才培訓、服務監(jiān)管等功能。積極發(fā)揮縣級智慧養(yǎng)老服務平臺作用，融呼叫、派單、結算于一體，發(fā)展智慧居家養(yǎng)老模式。爭取融入“綏寧智慧城市”的平臺建設之中，實現(xiàn)養(yǎng)老服務申報“網(wǎng)上辦、掌上辦”。

（四）加強人才隊伍建設。加強老年服務與管理相關院校和專業(yè)建設，開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓，利用線上線下培訓、集中培訓、機構分散培訓等多方式培養(yǎng)培訓養(yǎng)老院院長、老年社會工作者及其他養(yǎng)老服務人才。加強養(yǎng)老服務人才信息信用管理，對養(yǎng)老服務護理從業(yè)人員實行統(tǒng)一登記管理，全面如實記錄從業(yè)經歷、從業(yè)年限、服務對象評價、參加培訓經歷、投訴處罰等情況，建立養(yǎng)老服務從業(yè)人員信用評價體系，并作為評職、晉級、提薪、轉崗、發(fā)放崗位補貼的重要依據(jù)。鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人才轉崗養(yǎng)老行業(yè)，鼓勵家政服務人員、醫(yī)院護工和城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務，不斷擴大人才規(guī)模、提升服務管理水平。

（五）支持社區(qū)機構發(fā)展。發(fā)展集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務設施和帶護理床位的日間照料中心，增加家庭服務功能模塊，強化助餐、助潔、助浴、助醫(yī)能力，夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡基礎。強化社區(qū)建設，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)供需對接、服務引導作用，統(tǒng)籌協(xié)調社區(qū)范圍內的各類養(yǎng)老服務機構、醫(yī)療衛(wèi)生服務機構、基層老年協(xié)會、社會工作服務機構、志愿服務組織和服務性企業(yè)，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務能力和質量。

（六）強化智慧平臺建設。民政部門要把握機會，加快養(yǎng)老服務信息平臺建設，發(fā)揮平臺對轄區(qū)內養(yǎng)老服務信息監(jiān)管作用，利用平臺提高管理效率，并推動縣級養(yǎng)老服務信息平臺與市級智慧養(yǎng)老服務平臺對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)融通。

五、績效管理

（一）規(guī)范資金使用。縣財政局要在中央政策支持的基礎上，安排專項工作經費，用于評估、檢查驗收、平臺監(jiān)管等工作。加強資金監(jiān)管，嚴格按照《綏寧縣居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目資金管理辦法》，建立健全專項資金監(jiān)督管理機制，接受社會監(jiān)督和有關部門審計。對存在弄虛作假、騙取補貼資金等違法違規(guī)行為的服務機構，嚴格按照有關規(guī)定追回補助資金，取消其養(yǎng)老服務簽約商資格，3年內不得再次納入服務機構范圍；對惡意套現(xiàn)養(yǎng)老服務補貼資金的補貼對象，暫停其2年補貼資格，重新評估后方能按政策享受相應補貼。

（二）強化質量管理。在工作推進中強化質量指標的落實，家庭養(yǎng)老床位建設要逐一進行竣工驗收、確保質量合格，居家養(yǎng)老上門服務要按照《綏寧縣居家養(yǎng)老上門服務實施細則》《綏寧縣居家養(yǎng)老上門服務清單（指導）》的要求實施；特別注重時效指標，資金下達項目時間要根據(jù)建設和服務情況進行質量抽查合格后及時付款。突出社會效益指標，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務能力和品質要有效提高。提升服務對象滿意度，要做到一次服務一評價，確保受益家庭對居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務的滿意度達到85%以上。

六、實施步驟

（一）安排部署（2022年12月）。按照市委、市政府的部署及提升項目工作的要求，召開專題會議安排部署，對項目任務進行分解，縣民政局負責制訂具體的實施方案或工作計劃。

（二）推進實施（2022年12月中旬—2023年5月）

1.2022年12月中旬至12月底，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)服務對象認定條件報送初步人選名單，初步將資料檔案整理；

2.2023年1月，對轄區(qū)內老年人進行綜合能力評估，開展家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務需求摸底，確定服務對象；

3.2023年2月開始對認定的服務對象進行家庭養(yǎng)老床位建設，并對服務對象開展居家養(yǎng)老服務。

（三）考核驗收（2023年6月）。6月1日至6月5日縣組成聯(lián)合檢查組進行考評，6月6日至6月10日邀請第三方評估公司進行評估，并查漏補缺、完善提高，形成2022年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目資料匯編，并做好專項審計準備。縣民政局要聯(lián)合縣財政局按照項目工作要求，對各地工作完成情況進行檢查考核，并于2023年6月底前向市民政局提交任務進展、資金使用、績效評價等項目情況報告。同時做好接收上級部門的評估和考核驗收工作準備。

（四）總結推廣（2023年7月）。注重發(fā)掘總結項目地區(qū)典型案例和有益探索，深化推廣項目工作先進經驗、創(chuàng)新成果，形成服務有特色、保障有重點的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務體系，形成可復制可推廣的居家社區(qū)養(yǎng)老服務有效模式，引領和推動全縣養(yǎng)老服務管理向更高水平發(fā)展，確保項目實施取得點上突破、面上拓展的良好效應。

七、工作要求

（一）強化政策宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要多渠道、多形式宣傳家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務范圍、服務內容、建設標準、扶持政策，積極引導有資質的服務機構、老年人以及家屬廣泛參與，協(xié)同提升居家養(yǎng)老的功能和水平，滿足老年人居家養(yǎng)老愿望及需求。同時按照宣傳推廣“進網(wǎng)絡、進社區(qū)、進家庭、面對面”的要求，要積極在政府網(wǎng)站、融媒體中心加強宣傳報道。

（二）強化監(jiān)督檢查。領導小組要切實加強居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目工作的監(jiān)督檢查，確保責任到位、任務落實。提升行動項目將列入2023年重點民生實事。縣民政局、縣財政局要不定期對各單位項目組織實施情況進行專項檢查，通報進展情況，并及時向縣人民政府、上級民政和財政部門報告相關情況。

（三）強化風險防范。強化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務事前審核、事中監(jiān)管、事后調整的監(jiān)管機制作用，加強事前主體資質審核、實施對象審核、服務內容審核；加強事中服務質量監(jiān)管，線上強化智慧平臺進行信息監(jiān)管功能，線下建立實地考核評價機制；完善事后動態(tài)調整機制，建立第三方評審機制與績效評價體系，加大信息公開力度，對績效評價得分不高的服務主體，及時調整，限時退出。

（四）強化接續(xù)發(fā)展。加大養(yǎng)老服務發(fā)展財政投入，縣財政要足額保障配套經費，同時嚴格落實“55%以上福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務”有關規(guī)定，大力支持社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務工作。將“現(xiàn)有基本養(yǎng)老服務+提升行動項目服務”融合考慮，形成和固化綏寧縣居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務模式，對服務對象持續(xù)享受家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務給予政策扶持和資金支持，避免項目資源閑置浪費，確保服務可持續(xù)，并引領全縣居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務接續(xù)發(fā)展。